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ご注文日
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ご購入者様
フリガナ
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FAX番号
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日中連絡先
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をFAXにてお送り致しますので、
必ずご記入ください。
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ギフト包装/200円(税込)
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お届け先
フリガナ
電話番号
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お名前
様
ご住所
〒
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お支払方法
代金引換(手数料\300)
※代金引換の場合、代引手数料300円(税込)が掛かります。
※お届け先がご購入者とことなり、ギフト発送(ご注文者様と配送先が別の場合)をご希望の場合に限り、郵便振替、銀行振替を承ります(入金確認後商品発送、振込手数料お客様ご負担)。ご希望の場合は、通信欄にお書きください。
お届け希望時間帯
指定なし
午前中
12時〜14時
14時〜16時
16時〜18時
18時〜20時
20時〜21時
お届け希望日
月
日
※ご注文日より3日以降(土日祝を除く)のご希望日をご指定ください。
ご注文内容
製品番号
商品名
色/サイズ
単価
(税込)
数量
合 計
(税込)
1
¥
2
¥
3
¥
4
¥
5
¥
6
¥
7
¥
商品合計
¥
通信欄
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